2022-02-10
2022-02-10
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在过去一年中,影像行业见证了放射科医生的短缺,探测器技术的创新,人工智能的日益普及,领先OEM的新扫描仪以及更关怀患者的放射护理原则。《医疗保健商业新闻》杂志2021年11月刊按时间顺序整理了今年九个最大的影像行业故事,和大家分享。
01
美国影像检查缺席率达5成以上
根据西奈山卫生系统2月份的一项研究,在美国疫情高峰期,影像检查的缺席率达到了55%。
研究人员将这一趋势归结为防疫措施,这一结果与同一时间门诊总成像量下降了85%一致。
西奈山伊坎医学院诊断分子和介入放射学系的Amish Doshi博士和Shingo Kihira博士评估了2020年1月至7月曼哈顿,皇后区和布鲁克林的六个西奈门诊成像部的数据。
从3月10日开始,在纽约州由于疫情宣布紧急状态后,影像检查缺席人数开始上升。该比率在4月9日达到顶峰,当时未能在CT部就诊的患者增加了五倍,由19%增至64%;MR部由29% 增至 47%;PET由24% 增至 55%;超声由20%增至43%;DEXA骨密度测试由17%增至 78%;乳房X线照相术由24%增长到70%。
虽然缺席率在6月1日恢复正常,但恢复速度较慢,未入住率从2月3日至3月2日的3%上升到3月10日后一个月的26%。整个6月和7月,它的复苏都很缓慢。
02
尘肺病矿工被刻意漏诊
矿工患尘肺病的比例很高,为了避免工伤赔偿,美国的雇主可能在他们的胸片诊断上做了手脚。
来自伊利诺伊大学芝加哥分校(UIC)的研究人员调查了煤矿工人尘肺病的评估,结果于三月发表在《美国胸科学会年鉴》上。
对比了美国劳工部或矿工自己找的医生与雇主聘请的医生诊断,他们发现雇主找来的医生明显更容易出现漏诊,将尘肺病的X光片归类为阴性。
报告分析了63,780张煤矿工人的X光片,这些工人都向联邦尘肺计划提交了完全致残性疾病的赔偿要求。
这些胸片由264名医生诊断。其中由矿主雇佣的医生把其中84.8%的影像列为尘肺病阴性。美国劳工部雇用的医生判定了63.2%的阴性,矿工自己请来的医生判定了51.3%的阴性。
这再次说明了医生的经济倾向性。
03
英国影像医生短缺
数千患者需排队6周
目前英国正面临近2,000名放射科医生的短缺,短缺比例达33%,这使患者排着长队等待检查。
根据4月份公布的皇家放射学院的人口普查,到2025年情况只会变得更糟,缺口将达到44%。
进行人口普查的医院领导警告说:"我们无法为患者提供足够的服务,不能再安全地提供癌症和急性护理。我们至少需要1,939名放射学顾问,才能满足人员配备和新冠病例的扫描。
而疫情进一步加剧了人员的短缺,58%的医院领导表示他们诊断医生和介入放射科医生。此外,47%的卫生委员会报告说,没有足够的人员安排来运行全天候的介入放射学服务。”
目前在英国等待检查的名单创下了历史新高,包括积压了大量的MR和超声波等检查,数千名患者的排队超过了六周。疫情带来的防疫和社交距离措施也使扫描速度变得更慢。
研究人员称,放射科医生的人员配备正处于"临界点",严重威胁着人们的健康,患者面临着漫长,焦虑和不可避免的等待。
04
经济激励给患者更多关怀
越来越多的放射科医生正通过加入医疗保险共享储蓄计划(MSSP)责任关怀组织(ACO)来提供更高价值的护理。
五月,一项研究发现,这一计划的参与率在五年内从10.4%增加到34.9%,涨幅超过两倍。
佐治亚理工学院健康经济与分析实验室(HEAL)的Stefan Santavicca表示:"从经济角度来看,这种基于护理质量的支付模式也为放射科医生提供了获得奖金的机会,医生也有信心避免可能遭到的罚款。未来平价模式的服务收费将逐步转向转向替代支付模式。共享储蓄计划以服务质量为基础向医生提供经济激励,同时对那些没有达到目标的人施加经济处罚。”
根据研究人员的说法,中型ACO的参与率从63%上升到66%,但小型ACO中医生的增长是显着的,这意味着共享储蓄计划正在影响放射科医生,甚至在城市以外的大型专业ACO具有更大的协调护理能力。
05
三星将AI整合进移动X光系统
7月,三星电子为旗下的移动数字X射线系统GM85配备了韩国制造商VUNO Inc.开发的胸部X光诊断解决方案,使患者在医院期间就能获得结果。
VUNO Med-Chest 方案旨在准确,立即的标记疑似胸部异常,诊断出结核病和肺炎等主要肺部疾病。它可以根据五种最常见的胸部表现来识别肺癌:结节/肿块,气胸,间质性混浊,胸腔积液和实变。其AI算法已在学术期刊和临床环境中进行了验证,提高了临床实用性和效率,以及轻量级的集成功能。
GM85 X光系统轻巧和超紧凑的设计结合了先进的技术,包括快速充电和持久的电池,卓越的图像质量。借助VUNO的AI应用程序,系统有望在对快速诊断有需求的急诊室和重症监护室以及网络连接有限或没有网络连接的医疗环境中大展拳脚。
VUNO-Med胸部X光系统已在韩国和欧洲全面部署。预计今年晚些时候,它将成为GM85在韩国和全球其他主要市场的一部分。
06
中美科学家开发无重金属探测器
八月,美国和中国的科学家宣布他们已经开发出一种完全由非重金属组成的新型X光探测器。
与传统探测器包含的铅和镉等金属不同,科学家们提出的可穿戴方案由无毒金属有机框架(MOF)制成,这些框架层叠在柔性塑料和金电极之间,用于高灵敏度传感和成像。
探测器的开发人员表示:"重金属通常是有毒的,可能会造成严重的健康风险,铅会导致贫血,虚弱,肾脏和脑损伤。镉会影响肾脏和肺部,特别是近端肾小管细胞,并增加癌症的风险。”
这款柔性探测器是通过将含镍的MOF放置在金膜电极之间而制成的,其中一个电极位于柔性塑料表面上。铜线从12x12阵列的每个像素发射电流,整个器件都覆盖着硅基柔性聚合物。
07
富士胶片拿下美国海军10年合约
8月富士胶片与美国海军签订了10年数字X射线合约,将其数字放射成像系统部署在美国海军舰艇上。
为军舰配备的 DR X 射线室系统包括富士胶片新一代的探测器技术和高品质紧凑型落地式射线室,以及先进的成像功能。第一个设备将于今年晚些时候安装。
“我们最先进的数字 X 射线室可在几秒钟内以低辐射剂量捕获高分辨率、清晰的图像,确保患者和医护的安全。”美国富士胶片政府业务销售总监 Lou Cavallaro 表示,“最新的落地式系统精简、紧凑,可以很好地适应有限的空间,同时提供快速、便捷的定位灵活性,确保每次检查的准确性和患者的舒适度。”
合同包括 34 艘海军舰艇新建舰艇和现役舰队。富士胶片表示,这些射线室将配备完整的紧凑型的落地式数字 X 射线套件。
在功能、适应性、服务支持基础设施和网络安全合规性的基础上,海军对富士胶片的DR 技术与竞争对手进行了比较,经过两年的评估,富士胶片最终赢得了海军的合同。
富士胶片在 2017 年曾与美国国防部 (DoD) 和退伍军人事务部签订了为期 10 年的国防部数字成像网络-PACS (DIN-PACS) IV 协议,最高价值为 7.68 亿美元。该合同负责监督公司在美国政府医疗机构的整个 Synapse 企业成像产品组合的安装。此前,它还与美国国防后勤局和弗吉尼亚州签订了一份为期 10 年的联合 DLA/VA 放射学和成像系统合同。
08
GE推出固定X射线系统
为了减少放射科人员在繁忙工作中设置数字X光设备时面临的负担,GE于9月推出了一种新的固定系统,旨在自动化成像过程并减轻工作流程负担。
Definium Tempo旨在让放射科医生和技术人员花更多的时间与患者在一起,同时确保影像的高质量,可用于进行诊断和治疗决策。该解决方案最大限度地了人体工程学设计,同时降低患者的焦虑。
GE 固定X射线总经理Tanya Lancaster表示"我们的下一代固定X射线系统,Definium Tempo将成为为放射科医生和技术人员的私人助理 ,就像一个室内的指挥中心,使技术人员能够完成所有检查设置和定位工作,而不必离开患者身边,帮助最好的患者护理。"
在以往,技师、放射科医生临着沉重的工作量:重复的动作、不安的病人和长时间的工作。超过70%的技术人员经历过与工作有关的伤害。此外,患者体位和检查设置的变动还会额外的辐射剂量,重摄成像率高达25%。
控制台将监督所有功能,包括患者选择、方案选择、技术修改和定位设置。有了它,技师可以设置检查和定位工作,而不必离开患者身边。自动化工作流程具有自动定位、自动居中和自动跟踪功能。
09
美国推出独立影像门诊
10月美国医疗服务供应商Intermountain Healthcare推出了一家将开设独立门诊成像中心的子公司Tellica Imaging。
计划从2021年底开始,位于犹他州奥格登,西谷市和奥勒姆的三个中心将配备MR和CT成像,2022年还将成立五个新的成像中心,预计几年后还会有更多的中心成立。
Tellica提供的两项服务将是统一费率,低于在医院成像的费用。
Intermountain副总裁兼临床共享服务首席运营官Nannette Berensen说:"虽然基于医院的成像服务仍然是护理过程的重要组成部分,特别是在紧急情况下和需要复杂的成像时,但许多患者更喜欢在离家更近的便利环境中接受CT扫描和MR成像服务。"
该公司计划雇用约20名员工来管理所有三个中心。
Tellica Imaging的推出可能对在UnitedHealthGroup,Anthem和Cigna投保的患者特别有益,这些保险公司在过去几年中都停止报销医院MR和CT扫描费,他们鼓励患者在低成本的独立机构中寻求护理。
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