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永久起搏器研究再进一步

2019-12-13

  

来源:器械之家

来源:器械之家

2019-12-13

  

苏黎世联邦理工学院发明了一种纤维素膜,可用于覆盖和保护起搏器等植入式装置。这种材料可以减少纤维增生,并显著降低后续植入物移除手术的难度。迄今为止,这种像小袋子一样的装置已经用猪进行试验,并取得了成功。研究人员希望与苏黎世联邦理工学院下属公司联合进行临床试验,以最终实现这项技术的商业化。



对于各种植入式医疗装置来说,异物反应是一个重要的问题。无处不在的免疫攻击会导致纤维化和纤维囊生长,从而对植入式装置的功能和使用寿命造成影响。迄今为止,人们已经测试了各种涂层和药物手段,以减少或缓解身体对植入式装置的异物反应,但是成果有限,效果不一而同。


这项最新技术的目的是保护心脏起搏器,避免纤维化组织生长。对于准备长期植入的起搏器来说,纤维化是一个严重的问题。研究人员表示:“每个起搏器都必须在使用一段时间后更换。一般在植入大约5年后,起搏器的电池就会耗尽,这个时候患者就需要进行手术,以更换起搏器。如果起搏器周围形成过多纤维化组织,手术过程就会变得非常复杂。”



外科医生经常需要切除多余的纤维化组织,这就提升了手术期间和手术后发生并发症的可能性。因此,我们需要找到新的方法,减少起搏器周围堆积的纤维囊。


为了解决这个问题,这些研究人员发明了一种纤维素膜,能够覆盖起搏器,并显著减少纤维化。具有讽刺意味的是,这种纤维素膜所具有的纤维化特性正是其抑制纤维化的因素所在。另外一位研究人员表示:“在纤维化组织形成的过程中,首先会在表面沉淀蛋白质。纤维素膜能够阻碍这个机制。


这种纤维素膜的表面有很多蜂窝状凹痕。研究人员补充说:“这些凹痕的作用是使构成纤维化组织的细胞难以黏附在表面上——这是纤维化组织形成过程的第二阶段。


为了测试这种纤维素膜,研究人员在猪的身体里植入覆盖一层膜的起搏器,过1年后发现,这种膜具有较好的耐受性,而且膜上形成的纤维化层只有未覆盖起搏器上的三分之一厚。取得这些前景光明的试验结果之后,研究人员计划在德国的三个大型心脏中心开展临床试验。

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